




乐伐替尼作为一个多靶点药物,其适应症除了已经获批的甲状腺癌和肾癌,其他类型肿瘤的临床试验,包括肝癌(III期临床)、子宫内膜癌(II期临床)、非小细胞肺癌(II期临床)也正在如火如荼的开展,并且数据显示疗效显著。乐伐替尼的主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。对这个药物的总体印象是:有效率很高,起效快,副作用小,缺点是耐药快,这也是很多靶向药的死穴。今天咱们就来了解一下乐伐替尼治疗效果如何?
甲状腺癌:在一项试验中,以乐伐替尼治疗的放射性碘难治性甲状腺癌患者在疾病未进展的情况下中位生存期为 18 个月,相比之下,那些服用安慰剂的患者其中位生存期仅为 3 个月。证明乐伐替尼在治疗放射性碘难治性甲状腺癌上有显著效果。
晚期肾癌:该试验纳入了153名晚期或转移性,无法手术,已接受过1种药物治疗的肾癌患者。 实验结果: 研究结果显示,相比单药治疗,乐伐替尼+依维莫司组有更长的中位无进展生存期14.6个月,相比单药治疗的5.5个月,提高了近3倍!并且有更长的中位总生存期25.5个月,而单药治疗只有 15.4个月。由此可见,乐伐替尼对晚期肾癌的治疗有很大帮助。
在美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤年会上,公布了一组PD-1联合乐伐替尼用于治疗晚期肝内胆管癌患者的新数据。14位患者在接受PD-1联合乐伐替尼治疗后,3位患者肿瘤明显缩小,有效21.4%;11位患者肿瘤稳定,总的疾病控制率为93%。肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者,占比64.3%。
乐伐替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,由日本卫材研发,2015年2月13日,获FDA批准上市,3月在日本上市,5月在欧盟上市。商品名为Lenvima,剂型是口服胶囊,有4mg和10mg两种规格,推荐使用剂量为每次24mg,每日1次。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092