




丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎也叫丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经血液、母婴、性传播等方式传播。丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者还会发展为肝硬化甚至肝细胞癌。慢性丙型肝炎是一种严重的疾病,可能导致长期健康问题,包括肝损伤,肝功能衰竭,肝癌甚至死亡。目前很多丙肝患者都在购买服用丙通沙(吉三代)来治疗,那丙通沙(吉三代)在国内上市了吗?
2016年,丙通沙获得了美国食品药品监督管理局(FDA)和欧盟委员会的上市许可,成为了首个用于HCV感染的泛基因型单一片剂方案。丙肝特效药吉三代在2018年5月顺利在华上市,商品名是丙通沙,该药用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者。此外,丙通沙也已在54个国家获批。
丙通沙能够在中国获得批准,主要基于五项国际多中心III期临床研究,即ASTRAL-1、ASTRAL-2、ASTRAL-3、ASTRAL-4和ASTRAL-5。在很难治愈的患者群体(包括经治患者,代偿期或失代偿期肝硬化患者)中,SVR12(定义为完成治疗后的第12周,检测不出HCV RNA)的总体实现率较高,为92%~100%。
在ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3研究中,1035名无肝硬化或伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治和经治患者接受了12周的丙通沙治疗。98%(1015/1035)的患者实现了SVR12。在ASTRAL-5研究中,合并感染HIV的106名无肝硬化或伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治和经治患者接受了12周的丙通沙治疗(同时接受稳定的抗逆转录病毒治疗)。其中,95%(101/106)的患者实现了SVR12。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341