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康士得有没有耐药性?

郭药师
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2025-01-21 02:48:10
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康士得属于非甾体类抗雄激素药物,没有其它内分泌作用,它与雄激素受体结合而不激活基因表达,从而抑制了雄激素的刺激,导致前列腺肿瘤的萎缩。临床上停用康士得可在部份患者中引起抗雄激素撤药性综合症。康士得是消旋物,其抗雄激素作用仅仅出现在(R)-结构对映体上。毒理研究康士得是一种强效的抗雄激素药物,并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂。动物靶器官变化,包括动物中(间质细胞,甲状腺,肝脏)肿瘤诱发与这些作用相关。在人体,酶诱导作用还未发现。临床前试验的结果被认为与晚期前列腺癌病人治疗无相关性。细精管的萎缩是抗雄激素类药物可以预期的作用,在所有种属的试验动物中都有观察到。对大鼠进行12个月重复给药毒性研究之后24周,其睾丸萎缩可以完全恢复;而在生殖研究中,在给药11周后7周,其功能即可恢复。故在男性中推断会有亚生育力期或无生育力期。

前列腺癌治疗药物有多种,但康士得比其他一般治疗前列腺癌的药物都有相对的治疗优势,康士得对晚期前列腺癌疗效显著,特别是配合睾丸切除术等外科手术治疗,能够使手术治疗更彻底,增强治疗效果。

 

众所周知,很多的药品都不可以长期使用,因为长期使用同一种药物可能会产生耐药性,对患者的治疗带来影响,那么康士得有没有耐药性? 

据医伴旅了解到,患者服用康士得一段时间后,出现病情加重,去医院复查后出现骨转移症状等,则说明康士得耐药。康士得片一般可能两年左右会耐药,不同的患者病情可能会有所不同,因此服用药物耐药的时间也会有所不同。

康士得耐药后,患者需要考虑,联合治疗方案,或者换其他抗肿瘤的药物。具体根据身体情况由医生制定方案。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2008年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022310

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