




乐伐替尼(Lenvatinib)是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,2015年美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准乐伐替尼用于治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌。乐伐替尼需注意什么事项呢?
1、西兰花、花菜以及芸香科水果(橘子及柠檬类水果,具体可百度“芸香科水果”加以了解)会稀释药物疗效,服用乐伐替尼期间尽量避免使用。
2、含有连翘成分的药物会与乐伐替尼产生冲突,禁止服用。含有连翘的药物多为感冒药,故而使用感冒药前需看清药物成分。
3、高血压:接受乐伐替尼治疗之前,控制高血压症状;出现3级高血压应暂停乐伐替尼治 疗;如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。
4.肝毒性:治疗开始前和期间应监查肝功,出现3级肝功损伤应中断治疗,出现肝衰竭应终止治疗。
5.腹泻:可能出现重度腹泻以及复发,需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药,4级腹泻应终止治疗。
6.肾衰和肾损伤:出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。
7.胃肠道穿孔和瘘道形成:出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。
8.低钙血症:至少每月一次检测患者钙水准,并及时补钙。
9.可逆性后部脑白质病(RPLS):出现RPLS应停药,直到完全缓解。
10.出血:若出现3级出血,应中断乐伐替尼治疗;若出现4级则终止治疗。
11.动脉血栓栓塞:若出现动脉血栓栓塞,应终止治疗。
12.服用乐伐替尼期间,要戒烟戒酒以及避免饮用咖啡和浓茶。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092