服用阿来替尼多久会产生耐药性？

作为第二代ALK肺癌靶向药，阿来替尼（Alectinib）的疗效远远超过第一代的克唑替尼。阿来替尼可将患者脑转移的风险降低至84%，将疾病进展或死亡风险降低一半以上。

阿来替尼的推荐服用剂量为600mg，每日服用2次并且要与食物同服，不要压碎，溶解或打开胶囊。服用阿来替尼后发生呕吐，不要补吃，第二天再正常吃。

阿来替尼（Alectinib）针对华人晚期肺癌患者的临床试验结果公布了，疗效非常突出。数据显示，阿来替尼（Alectinib）的有效率为91%，克唑替尼的有效率为77%。

但是无论是哪种靶向药都有一个通病，那就是耐药性。服用阿来替尼（Alectinib）多久会产生耐药性呢？

研究表明，几乎所有的靶向药在初始治疗后的9-12个月都会出现耐药问题，且中枢神经系统的复发进展较为常见。

临床试验中，使用阿来替尼（Alectinib）患者无进展生存达到惊人的34.8个月，长达三年，远超出克唑替尼的10.9个月。先使用克唑替尼，耐药后再使用阿来替尼，患者的无进展生存期是20个月，也低于直接使用阿来替尼的34.8个月。

由于每个患者的身体情况不同，出现阿来替尼耐药的时间也并不完全一致，患者应在用药期间做好定期的身体检查，在阿来替尼的耐药之后，不要着急地使用ALK的三代靶向药物劳拉替尼（3922），一定要再重新进行一项基因检测，寻找发生耐药的机制，对症治疗，正确的药物选择可以从中获益更多的生存期。