米托坦是治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症的靶向药物。药物疗效是患者比较关心的问题,那么,米托坦治疗肾上腺肿瘤疗效怎么样呢?
相关临床研究分析了米托坦治疗肾上腺肿瘤的疗效。研究者随机指定304名晚期肾上腺皮质癌患者接受米托坦联合依托泊苷(在2至4天内每平米体表面积100mg),阿霉素(第1天给予每平米体表40mg)及顺铂(每3至4天每平米体表面积40 mg)(EDP)(这一治疗方式每4周一疗程),或联合链脲霉素(链唑霉素)(第1循环的1至5天内给予1g;随后每一循环的第1天给予2g;3周为一循环)进行治疗。疾病进展期患者接受修正的食物疗法作为二线治疗方式。试验首要研究指标为总体存活率。
研究者发现,对于一线治疗,EDP–米托坦治疗组患者与链唑霉素-米托坦治疗组相比应答率有显著性提高(23.2% vs. 9.2%),并且无疾病进展中位生存期也更长(5.0月vs. 2.1月);两组间总体生存率无显著性差异(14.8月VS12.0月)。在接受修正的食物疗法以进行二线治疗的185名患者中,EDP–米托坦治疗组患者无疾病进展中位生存期为5.6月,链唑霉素-米托坦治疗组则为2.2月。没有接受变更的二线治疗的患者前者组有更优的总体生存率,EDP–米托坦治疗组与链唑霉素-米托坦治疗组分别为17.1月和4.7月。严重不良反应发生率没有显著性的组间差异。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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