新一代IMiD泊马度胺在针对RRMM的各期临床试验中显示了充满希望的前景,最佳的联合用药方案仍需进一步研究完善,但基于其已经阐明的作用机制,如活化DC及NK等免疫细胞、调节NF-kB的作用,无不预示着泊马度胺广泛的应用前景。
从泊马度胺成功应用于RRMM的治疗中我们看到,对疾病的发病机制及分子、基因改变的研究将会对药物研发、疾病预后的改善产生深远影响。
那么,泊马度胺胶囊用量是多少呢?
泊马度胺为口服胶囊,使用剂量为在第1-21天每日1次,每次4 mg,以28天为1个疗程,直至病情好转。
泊马度胺是一种具有抗肿瘤活性的免疫调节剂,它能抑制造血肿瘤细胞的增殖,并调节多种细胞因子的产生,并且可以增强T细胞和自然杀手(NK)细胞介导免疫,并抑制单核细胞的促炎细胞因子的产生。
在出现以下两种情况时,泊马度胺的剂量需要有所调整:
1、中性粒细胞减少。
ANC<500/ul或发热性中性粒细胞减少(发热超过或等于38.5℃和ANC<1,000/ul),中断泊马度胺治疗,接着每周CBC。
ANC回升超过或等于500/ul,每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<500/ul,中断泊马度胺治疗。回升超过或等于500/ul,低于以前剂量的1mg继续泊马度胺治疗。
2、血小板减少。
血小板<25,000/ul,中断泊马度胺治疗,接着每周CBC。血小板回升>50,000/ul,每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<25,000/ul,中断泊马度胺治疗。回升超过或等于50,000/ul,低于以前剂量的1mg继续泊马度胺治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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