




丙通沙(索非布韦维帕他韦片)中的活性物质sofosbuvir和velpatasvir能阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质。丙通沙(索非布韦维帕他韦片)是NS5B聚合酶抑制剂,是一种丙型肝炎病毒(HCV)聚合酶抑制剂,作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点,能中止病毒复制。而丙通沙(索非布韦维帕他韦片)则靶向阻断“NS5A”的蛋白质。通过阻断这些蛋白质,丙通沙(索非布韦维帕他韦片)能阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。
丙通沙(索非布韦维帕他韦片)注意事项
1、HCV和HBV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险在开始EPCLUSA治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒(HBV)感染迹象检测。已在正接受或已完成HCV直接作用抗病毒药物治疗及未接受HBV抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染患者中报告了HBV再激活。一些病例导致了暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。在HCV治疗和治疗后随访期间监测HCV/HBV合并感染患者是否出现肝炎发作或HBV再激活。根据临床指征对HBV感染实施适当的患者管理。吉三代不应与含索磷布韦的其他药品同时给药。
2、患者服用丙通沙(索非布韦维帕他韦片)期间,如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮,会出现心动过缓的情况,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。如果必须服用,则需要做心电监护。
3、丙通沙(索非布韦维帕他韦片)+利巴韦林联用的患者,需要参考利巴韦林禁忌症清单。
4、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低丙通沙(索非布韦维帕他韦片)血药浓度,不建议同时使用。
5、此外,在服用丙通沙(索非布韦维帕他韦片)期间,同时服用常见的降血压、降血糖、降脂、抗幽梦螺旋杆菌的药物,都会跟丙通沙(索非布韦维帕他韦片)起相互作用,引起不良反应。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341