替诺福韦的不良反应有什么？

富马酸替诺福韦二吡呋酯片（替诺福韦）早已开始在美国和欧洲投入临床使用，最新的美国肝病年会和欧洲肝病年会都认为，替诺福韦的抗病毒作用强、耐药性低，已经成为全球口服抗病毒药物中的佼佼者。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片（替诺福韦）作为全球第一个用于艾滋病治疗的核苷酸类似物，替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，通过阻断涉及HIV复制的逆转录酶，从而抑制病毒复制。

那么，使用替诺福韦的不良反应有什么？

1、肝胆疾病：肝酶升高和肝炎；

2、皮肤和皮下组织疾病：皮疹；

3、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌病和骨软化症（都与近端肾小管病变有关）；

4、肾和泌尿疾病：肾功能不全、肾衰、急性肾衰、Fanconi综合征、近端肾小管病变、蛋白尿、肌酐升高、急性肾小管坏死、肾性尿崩症、多尿和间质性肾炎（包括急性病例）。

5、免疫系统疾病：过敏反应；

6、代谢和营养疾病：低磷血症和乳酸性酸中毒；

7、呼吸、胸和纵隔疾病：呼吸困难；

8、胃肠道疾病：腹痛、淀粉酶增加和胰腺炎；

9、全身性疾病和用药部位疾病：衰弱。

10、乳酸性酸中毒/严重肝肿大伴脂肪变性；单独使用核苷类似物治疗或联用其它抗逆转录病毒药物治疗时，曾有发生乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性的报告。

2001年，美国批准替诺福韦用于与其他抗逆转录病毒药物合用治疗HIV。至今，已有包括中国在内的100多个国家批准替诺福韦用于与其他抗病毒药物合用治疗HIV，是多个治疗指南推荐使用的一线抗HIV药物。