pirfenex副作用

pirfenex是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物，2008年在日本上市，14年获得FDA批准上市。16年经CFDA批准在我国上市。

试验选取特发性肺纤维化患者110例，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各55例。两组均给予常规对症治疗，对照组加用甲泼尼龙片，观察组加用pirfenex，两组均治疗36周。比较两组治疗效果。结果显示，观察组治疗总有效率为89.09%，高于对照组的74.55%，差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后，两组患者FEV1、FVC、DLco、MMEF水平均升高，且观察组FEV1、FVC、MMEF水平高于对照组，差异具有统计学意义；治疗后，两组患者血清IL-6、IL-12、IL-18水平均改善，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义。观察组不良反应总发生率为9.09%，与对照组的3.64%比较，差异无统计学意义。pirfenex可以抑制特发性肺纤维化（IPF）患者肺功能的下降，改善特发性肺纤维化（IPF）患者生活治疗，延长特发性肺纤维化（IPF）患者的生存时间，不良反应少，临床价值较高。

那么pirfenex最常见的副作用有哪些呢？

1，胃肠道反应：恶心，消化不良，呕吐，厌食；2，皮肤疾病：光过敏，出现皮疹。3，可能出现肝功能损害：随天门冬氨酸基转移酶（AST），丙氨酸氨基转移酶（ALT）等的升高而出现肝功能损害，甚至有可能发生肝功能衰竭，要定期检查肝功。4，神经系统：嗜睡，晕眩，行走不稳感等。

pirfenex罕见严重不良反应 ：

（1）肝功能损害、黄疸(0.1%-1%)：随天门冬氨酸氨基转移酶（AST)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)等的升高而出现的肝功能损害，甚至可能会发生肝功能衰竭，要进行定期的检查，确认异常情况发生时，要进行适当的处理或停止用pirfenex。 

（2）严重的过敏反应（超敏反应），如：面部肿胀、喉头水肿、呼吸困难、喘憋等。 

（3）严重的光敏反应罕见，日光或紫外灯照射可致严重皮肤光敏反应，如水疱和/或明显的剥脱。在服药其间需尽量避开日光或紫外灯的照射等。 

  使用pirfenex出现以下情况患者需要立即就医：出现光敏反应，如皮疹、瘙痒等；AST、ALT升高，肝功能损害；头晕、头痛；持续性胃肠道反应的症状，包括恶心、腹泻、消化不良、呕吐、胃食管反流疾病和腹痛。