泊马度胺胶囊可通过减少如肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素(IL-6、IL-8)和血管内皮生长因子(VEGF)等支持肿瘤细胞增生、抑制肿瘤细胞凋亡和诱导肿瘤细胞耐药的相关细胞因子的产生来发挥其抗骨髓瘤效应。
有研究证明,泊马度胺能够介导p21(WAF-2)基因表达的上调,阻止骨髓瘤细胞的周期循环同时还可以抑制蛋白激酶(Akt)磷酸化作用,从而干扰磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路,进而抑制骨髓瘤细胞增生。
泊马度胺胶囊由新基(Celgene)公司研发,2013年2月8日被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,适用于先前至少已经接受过两种治疗药物,包括来那度胺和硼替佐米,对治疗没有应答(未能奏效)和在最后一次治疗后60天内进展(复发和难治性)的患者。
泊马度胺的疗效是患者们比较关注的部分,下面我们来通过一项研究实验了解一下。
泊马度胺的Ⅱ期临床试验主要围绕其联用地塞米松的有效性和安全性, Mayo Clinic College of Medicine关于泊马度胺的Ⅱ期临床试验显示,泊马度胺2mg/d(第1天至第28天/28d),地塞米松40mg(第1、8、15、22天/28d),总共60例患者,38例(63%)得到不同程度的缓解,包括3例(5%)达完全缓解(CR),17例(28%)为非常好的部分缓解(VGPR);18例(30%)为部分缓解(PR),其中来那度胺耐药的患者40%得到缓解,沙利度胺耐药的患者37%得到缓解,硼替佐米耐药的患者60%得到緩解;緩解的患者中74%为高危。
可以看到泊马度胺胶囊的治疗效果还是比较喜人的,不仅如此,在副作用方面,泊马度胺胶囊也具有更高的安全性。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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