XL184对肝癌患者有多大效果？

在2018年国际肝癌会议报道中，卡博替尼XL184异军突起，二线治疗HBV相关肝癌患者显著提高患者生存期。

2019年1月14日，美国FDA正式批准卡博替尼XL184用于晚期肝癌患者的二线治疗。至此，晚期肝癌获批的一线药物包括索拉非尼和乐伐替尼，二线药物包括瑞戈非尼、opdivo、keytruda、卡博替尼XL184。

那么，XL184对肝癌患者有多大效果？

肝细胞癌患者一线标准用药为索拉非尼，待索拉非尼耐药后，患者有概率产生MET耐药性突变，卡博替尼XL184相较索拉非尼，多了一个针对性靶点——MET。所以选择卡博替尼XL184用于二线治疗肝细胞癌是合理的。

XL184治疗肝癌的治疗效果：

一项国际多中心的大型三期临床试验（代号CELESTIAL）表明，卡博替尼XL184作为二线治疗药物，可以显著延长肝癌患者的生存期，减轻56%的死亡或者进展风险。

该临床招募760位晚期肝癌患者，其中70%的患者经过一次系统治疗（比如索拉非尼）后进展，30%的患者经过两次系统治疗后进展。470名患者使用卡博替尼XL184治疗，每天60mg，每天一次，237名患者使用安慰剂。两组患者的中位无进展生存期（mPFS）5.2个月VS 1.9个月，中位总生存期为10.2个月 VS 8个月。

其中，对于只经过索拉非尼治疗的患者来说，卡博替尼XL184组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月，无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。