
阿法替尼(Gilotrif)于2013年在美国获批上市,主要用于特定类型EGFR突变的转移性非小细胞肺癌,以及含铂化疗失败的转移性鳞状细胞肺癌的治疗。阿法替尼是首个第二代、不可逆EGFR TKI靶向药物。
台湾真实世界临床研究证实,阿法替尼(Gilotrif)相比第一代EGFR-TKI可显著提高特定非经典突变肺癌患者的无疾病进展生存11.0个月vs3.6个月,其中发生率相对较高的G719X、L861Q、S768I突变位点PFS为18.3个月vs2.6个月。
阿法替尼(Gilotrif)推荐剂量为40mg,每日一次。用水整个吞服,不要咀嚼或掰开药物。阿法替尼最好在空腹状态下服用。对阿法替尼及其成分过敏者禁用。
俗话说,是药三分毒。阿法替尼(Gilotrif)用药时不可避免的也会有一些副作用出现,阿法替尼最常见的副作用有腹泻、痤疮疹(一组类似痤疮的皮肤状况)、口腔溃疡、甲沟炎 (指甲感染)、口干,这些事件的发生率通常高于30%。
阿法替尼(Gilotrif)还有一些不常见的副作用(发生率为10-29%):食欲下降、瘙痒、消瘦、鼻子流血、膀胱炎(膀胱感染)、唇炎(嘴唇发炎)、发热、低钾血症(低钾)、结膜炎(粉红眼病)、鼻涕(流鼻涕)、肝酶升高。
腹泻是阿法替尼(Gilotrif)用药出现频率最高的副作用之一,腹泻通常在治疗的最初2周内发生。3级腹泻最常发生于治疗的最初6周内。患者可以使用抗腹泻剂(如洛哌丁胺),缓解腹泻的症状,严重腹泻的患者(持续超过48小时的2级腹泻或3级腹泻)需要中断和减少剂量,或停止阿法替尼治疗。
参考资料: FDA说明书更新于2022年4月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=201292