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盐酸缬更昔洛韦片注意事项有哪些?

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医学编辑小翟
2020-05-07 11:04
已帮助: 177人

盐酸缬更昔洛韦片是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物),口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。那么服用盐酸缬更昔洛韦片需要注意什么地方呢?

急性肾功能衰竭:可能发生急性肾功能衰竭,确保足够的水合作用,接受伴随的肾毒性药物的患者谨慎使用。

血液病:严重的白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少和骨髓衰竭,包括再生障碍性贫血。可能在治疗期间的任何时候发生,并随着持续使用而恶化;细胞计数通常在停止治疗的3-7天内开始恢复。绝对中性粒细胞计数<500细胞/MM3,血小板计数<25000/m3,或血红蛋白<8 g/dl者,不使用;在存在骨髓抑制、细胞减少症或接受骨髓抑制药物/辐射的患者中慎用。在基线检查时和治疗期间经常监测CBC和血小板计数,特别是婴儿和肾损害患者、先前药物引起的白细胞减少症患者和治疗开始时中性粒细胞计数<1000细胞/mm3的患者。

盐酸缬更昔洛韦片注意事项有哪些?

致癌性/致畸性:可能会暂时或永久抑制精子生成和抑制生育能力;有可能导致人类出生缺陷和癌症。由于其致畸性,女性应在开始妊娠前接受妊娠试验,并在治疗期间和治疗后30天内使用有效避孕;男性应在治疗期间和治疗后90天内使用屏障避孕。

肾损害:肾功能受损患者慎用;需要调整剂量。

老年人:急性肾功能衰竭可能发生在有或不存在肾损害的老年患者中,谨慎使用并根据肾功能调整剂量。

肝移植受者:不适用于肝移植患者(试验中观察到与口服盐酸缬更昔洛韦片相比,组织浸润性巨细胞病毒(CMV)的发病率更高)。

儿科:儿科患者的首选剂型是口服液;但是,只要计算出的剂量在可用片剂强度(450毫克)的10%以内,就可以使用盐酸缬更昔洛韦片。应用盐酸缬更昔洛韦片治疗先天性巨细胞病毒病尚未得到评价。

以上就是服用盐酸缬更昔洛韦片的注意事项,如果您还有其他问题请咨询医伴旅。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

CMV视网膜炎药品
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阿柏西普眼内注射液(Aflibercept)
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Eylea适用于成人治疗:新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性 (AMD);继发于视网膜静脉阻塞(分支 RVO或中央RVO)的黄斑水肿导致的视力障碍;糖尿病性黄斑水肿(DME)导致的视力障碍;近视脉络膜新生血管(近视CNV导致的视力障碍。
西多福韦(Cidofovir)
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西多福韦的主要适应症是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。CMV视网膜炎是AIDS患者常见的一种机会性感染,如果不及时治疗,可能会导致视力丧失甚至失明。西多福韦通过静脉输注给药,能够控制CMV视网膜炎的病情,减少病毒载量,并改善患者的视力状况。 除了CMV视网膜炎外,西多福韦还可能对其他DNA病毒如乙型肝炎病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒以及人乳头瘤病毒(HPV)等有一定的抑制作用。由于这些病毒的感染机制和临床表现各不相同,西多福韦的具体使用需根据病情和医生建议进行。
万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)
万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)
1、成年患者:1)巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的治疗:万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的CMV视网膜炎。2)CMV疾病预防:万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)适用于高危(供体CMV血清反应阳性/受体CMV血清反应阴性[D+/R-])的肾脏、心脏和肾胰腺移植患者的CMV疾病预防。 2、小儿患者:CMV疾病预防:万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)适用于高危肾移植患者(4个月至16岁)和心脏移植患者(1个月至16岁)的CMV疾病预防。
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