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用吉非替尼需要注意什么?

郭药师
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2025-01-21 16:52:57
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吉非替尼片作为EGFR突变型的靶向药物,在对非小细胞肺癌的疗效还是显著的,吉非替尼用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC);那么,用吉非替尼需要注意什么?

吉非替尼的注意事项:

1、吉非替尼可能会有转氨酶升高,罕见的肝炎,咳嗽,低热,不适等不良反应,需要密切关注,需要定期复查肝功能,血常规。一般停止使用以后,肝功能可以恢复的;肝转氨酶轻中度升高的患者应慎用该品。如果肝转氨酶升高加重,应考虑停药。

2、如果出现眼部的症状,严重或者持续性的腹泻,恶心,呕吐等,需要及时的就诊,驾驶员最好不要使用这个药物,容易产生乏力等症状。

3、接受吉非替尼治疗的患者,偶尔观察到发生间质性肺病,患者通常出现急性的呼吸困难和动脉血氧不饱和。短期内该症状可发展得很严重,并报告有死亡。放射学检查常显示肺浸润或间质有毛玻璃样阴影。已观察到在出现该状况的患者中,伴有原发性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物诱导性肺炎的患者死亡率较高。

4、医生应密切监测间质性肺病发生的迹象,如果患者呼吸道症状加重,应中断该品治疗,立即进行检查。当证实有间质性肺病时,应停止使用该品,并对患者进行相应的治疗。

5、已报道在服用吉非替尼期间服用华法林的一些患者中出现(INR,国际标准化比率)升高及/或出血事件。服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。应告诫患者当以下情况加重时即刻就医。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年9月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209532

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