韦瑞德是用来做什么的？

2001 年10 月，美国食品药品管理局(FDA) 批准韦瑞德用于治疗人免疫缺陷病毒(HIV) 感染，2008 年8 月，韦瑞德又获准用于治疗慢性乙型肝炎。2014年6月17日，韦瑞德正式在中国上市，用于成人及12岁以上的青少年慢性乙型肝炎（CHB）的治疗，韦瑞德是国内最常使用的乙肝抗病毒药物之一。韦瑞德是替诺福韦双异丙酰氧基甲酯延胡索酸盐，是韦瑞德的酯类前体，是一种无环的5'-单磷酸腺苷类似物，具有广谱抗病毒作用，可抑制HIV-1、HIV-2 的反转录酶及HBV 聚合酶，从而抑制病毒复制。口服后，TDF 水解为韦瑞德，后者被细胞激酶磷酸化成具有药理活性的代谢产物替诺福韦二磷酸，后者与5'-三磷酸脱氧腺苷酸竞争，参与病毒DNA 的合成，进入病毒DNA 后由于缺乏3'-OH 而导致DNA 延长受阻，从而抑制病毒的复制。

韦瑞德的推荐剂量是每天300毫克（1片），是乙肝新药TAF的十倍左右。乙肝患者的具体用药不受日常饮食的影响，因此可以根据个人习惯在餐前、餐后服用。需要注意的是每天必须同一时间段用药，同一个时间段提高药物的生物利用度和血药浓度。 对于慢性乙肝的治疗，最佳疗程尚未明确。体重小于35 kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和疗效尚未研究。

药物过量：在高于韦瑞德300 mg治疗剂量时的临床经验很有限。研究901中，有8名受试者接受了持续28天的口服韦瑞德600 mg治疗。没有发生严重不良反应的报告。更高剂量可能产生的影响尚不清楚。如果发生服用过量，必须监测患者是否有中毒的证据，如有必要，应采用标准的支持性治疗方案。韦瑞德能够被血液透析有效清除，萃取系数大约为54％。韦瑞德300 mg单次给药后，1次4小时的血液透析大约能清除替诺福韦给药剂。