




利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。那么利伐沙班作用效果如何?
拜瑞妥(利伐沙班片)为红色薄膜衣片。其主要作用成分为:利伐沙班,是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。临床上适用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。其主要作用机制为:抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。
与此同时,利伐沙班疗效不错主要是因为利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。临床研究表明,利伐沙班能有效预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广。
最近,《血栓形成杂志》上发表的一项研究显示,对中国患者采用新型口服抗凝药利伐沙班进行单药治疗,可以有效治疗深静脉血栓形成和肺栓塞并预防其后续复发。这项研究将中国患者随机分配为两组:一组为口服利伐沙班组(15毫克,每日两次,疗程3周,之后是20毫克,每日一次),一组为标准疗法组(注射依诺肝素与经剂量调整的维生素K拮抗剂桥接使用),持续3、6或者12个月。
结果显示,两者在治疗急性症状性深静脉血栓形成和/或症状性肺栓塞的疗效相当,而且利伐沙班组大出血率较低。此外,研究还发现,利伐沙班对高危人群,如老年或体弱患者、肾损害患者、癌症患者以及体内有较大凝血块的患者具有类似的疗效。此外,中国患者对利伐沙班的耐受性良好,无需进行常规凝血监测、剂量调整或饮食限制。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406