利伐沙班片会引发肢体疼痛吗？
医学编辑赵丽君
2023-05-15 17:19
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利伐沙班片会引发肢体疼痛的情况，通常是由于利伐沙班片的副作用所致，但具体作用机制尚不明确，可能与药理作用有关。若疼痛严重，患者可在医生的指导下进行处理。
利伐沙班片的药理作用
利伐沙班是直接、高度选择性和竞争性的Xa因子抑制剂，可抑制游离和纤维蛋白结合的Xa因子活性以及凝血酶原活性，从而在内、外源性凝血途径的交汇点干扰凝血级联反应，以剂量-依赖方式延长活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间。
利伐沙班对凝血酶没有直接作用，但是通过抑制Xa因子活性阻碍凝血酶的形成，继而阻碍纤维蛋白的形成，最终抑制血栓的形成和扩大。
由于利伐沙班可选择性抑制凝血酶，其药理作用更加有针对性，有效降低凝血酶含量，进而抑制凝血机制的活跃度。
利伐沙班片副作用
1、出血：利伐沙班导致出血的主要原因是直接抑制 FXa 因子而延长凝血时间。另外利伐沙班可引起血小板减少，血小板减少也可引起出血。高龄患者由于肝肾功能减退，应用利伐沙班的出血性不良反应更加凸显。
2、肝胆系统疾病：黄疸、胆汁淤积、肝炎（含肝细胞损伤）。
3、肌肉骨骼及结缔组织疾病：肢体疼痛、肌肉痉挛。
4、其他副作用：如腹痛、疲乏、头晕、焦虑、抑郁、失眠、皮肤瘙痒等。
肢体疼痛处理方法
1、调整用药：若患者吃利伐沙班片后疼痛严重，可在医生的指导下停止用药或者改用其他药物治疗。
2、使用止疼药物：患者可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、萘普生等药物止疼，缓解疼痛症状。
3、热敷：可通过使用热毛巾热敷局部缓解疼痛症状，应注意避免烫伤。
4、其他方法：还可通过针灸、按摩等方法改善疼痛症状。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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静脉血栓药品
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
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用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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