恩格列净注意事项有哪些？

降糖药可以治疗糖尿病但不能治愈，恩格列净是糖尿病患者常用的一种降糖药，除了降糖，恩格列净还具有降低心血管死亡率、减轻体重等优点。在所有降糖药中，恩格列净是第一个获得证据显示能明显降低心血管死亡率的药物。

今天咱们就来看一下恩格列净注意事项有哪些？

酮症酸中毒：1型和2型糖尿病患者接受钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂治疗后出现酮症酸中毒（一些致命）病例；在某些病例中，患者出现正常或轻度血糖升高（<250 mg/dL）。 

脂质异常：可引起低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高；监测LDL-C并根据需要治疗。

   坏死性筋膜炎：会阴坏死性筋膜炎（福涅尔坏疽）是一种罕见但严重且可能致命的感染，在接受恩格列净治疗的患者中已有报道。评估因坏死性筋膜炎而出现发热或不适、生殖器或肛周疼痛、压痛、红斑或肿胀的患者。对出现坏死性筋膜炎的患者停止治疗并立即开始治疗。  

肾脏影响：已有急性肾损伤的报告。在开始之前，考虑急性肾损伤的危险因素（例如，低血容量、慢性肾功能不全、心力衰竭、联合用药（例如，利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂或非甾体抗炎药）的使用）。 

尿路感染：已报告严重的尿路感染，包括尿脓毒症和肾盂肾炎，需要住院治疗；用SGLT-2抑制剂治疗会增加尿路感染（UTI）的风险；监测UTI的症状和体征，并根据需要进行治疗。  

吸收改变：由于胃旁路和袖状胃切除术引起的解剖和转运改变，吸收可能改变。  

脱水：在开始治疗前评估、纠正和维持术后液体需求和容量状态，并在治疗期间密切监测患者；出现容量衰竭和相关不良事件（如低血压、直立性低血压、晕厥）。胃分流术、袖状胃切除术和胃束带术后液体摄入可能更困难。 

药物与药物相互作用：可能存在显著的相互作用，需要剂量或频率调节、额外的监测和/或替代疗法的选择。  

老年人：老年患者血管内容量衰竭、肾功能损害和尿路感染的风险可能增加。  

妊娠：根据动物数据显示存在肾脏不良反应，不建议在妊娠中期及晚期使用欧唐静（恩格列净）。妊娠妇女使用欧唐静（恩格列净）的数据有限，不足以确定与药物相关的重大出生缺陷及流产风险。妊娠期糖尿病控制不佳会对母亲及胎儿造成风险。

总之恩格列净需要注意的地方比较多，患者使用时如果有什么不舒服要及时和医生联系。

以上就是恩格列净注意事项的内容，希望可以帮助到您！