利伐沙班副作用有哪些？

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利伐沙班副作用有哪些？

郭药师

2025-01-21 17:27:22

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利伐沙班是一种口服，具有生物利用度的Xa因子抑制剂，其选择性地阻断Xa因子的活性位点，且不需要辅因子（例如抗凝血酶Ⅲ)以发挥活性。通过内源性及外源性途径活化X因子为Xa因子（FXa)，在凝血级联反应中发挥重要作用。利伐沙班在人体剂量依赖性抑制Xa因子活性，应用Neoplastin®试剂测定的凝血酶原时间（PT)、活化部分凝血活酶时间（aPTT)及HepTest®肝素定量检测可见剂量依赖性延长。抗Xa因子活性同样受利伐沙班影响。

利伐沙班是一种高选择性，直接抑制因子Xa的口服药物。它的作用相比较于华法林来说，是安全的有效的持续时间长，不需要监测凝血。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II)，也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。利伐沙班对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系，若用NeopLastin进行含量测定，则与血浆浓度密切相关(相关系数为0.98)。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成，因为国际标准化比率(INR)仅对香豆素类进行了校准和验证，不能用于其它抗凝药。

众所周知服用任何药物都有副作用，那么服用伐沙班可能产生什么副作用呢？

首先，利伐沙班片最常见的副作用是出血，抗凝药物均有出血风险，但临床大出血的发生概率相对较低。其次，一些患者也会出现皮肤反应，也有患者可能使用利伐沙班片后，会在一定程度上影响肝肾功能，导致肌酐和转氨酶升高。除此之外，还会出现如血管异常、血小板计数异常、凝血功能改变等相对罕见的副作用。利伐沙班片是一种新型口服抗凝剂，它因其优点被广泛应用于临床。但毕竟是一种具有某些副作用的抗凝血剂，对于孕妇来说，无论是预防还是治疗血栓形成，都会通过胎盘引起胎儿畸形，对孕妇和胎儿使用利伐沙班片进行抗凝治疗，也有可能导致胎儿出血。因此，妇女不应在怀孕期间使用利伐沙班片。

以上就是利伐沙班的副作用，希望可以帮到您。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406