




Rivaroxaban是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。Rivaroxaban并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了Rivaroxaban对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。
Rivaroxaban是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药,商品名为 Xarelto。目前已经在多个国家获批上市,用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
那么Rivaroxaban治疗静脉血栓疗效怎么样?
Eisenberg MJ等荟萃分析了五项随机对照研究(共纳入23063例患者,服用Rivaroxaban均≥1个月,其中非瓣膜性房颤14264例、深静脉血栓3967例和急性症状性肺栓塞3967例)。
结果发现,与维生素K拮抗剂比较,Rivaroxaban并未增加大出血和临床相关性出血的复合终点事件(RR:0.99,可信区间:0.93 - 1.06),而且,在Rivaroxaban组,致死性出血事件明显降低(RR:0.48,可信区间:0.31 – 0.74)。
一项最新公布的研究显示,德国拜耳医药保健公司的新型抗凝血药物Rivaroxaban能够有效减少骨科大手术后患者体内静脉血栓的形成,其疗效优于现行使用依诺肝素的标准疗法。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406