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用吉非替尼治疗时需要注意什么呢?

郭药师
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2025-01-21 12:34:00
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吉非替尼(别名:易瑞沙)是治疗非小细胞肺癌的靶向药物,作为处方药,用吉非替尼治疗时需要注意什么呢?

1、接受吉非替尼(易瑞沙)治疗的患者,偶尔可发生急性间质性肺病,部分患者可因此死亡。伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。如果患者气短,咳嗽和发热等呼吸道症状加重,应中断治疗,及时查明原因。当证实有间质性肺病时,应停止使用吉非替尼并对患者进行相应的治疗。

2、已观察到无症状性肝转氨酶升高。因此,建议定期检查肝功能。可谨慎的用于肝转氨酶轻中度升高的患者。如果肝功能损害严重,应考虑停药。

3、药物相互作用:①诱导CYP3A4活性的物质可增加吉非替尼的代谢并降低其血浆浓度。因此,与CYP3A4诱导剂(如苯妥因、氨甲酰氮卓、利福平、巴比妥盐类或St John’s Wort)合用可降低疗效。②已报道在服用华法令的一些患者中出现国际正常值(INR)升高及/或出血事件。服用华法令的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。③能使胃的PH值持续升高的药物可降低吉非替尼的血浆浓度并进而降低疗效。

4、在治疗期间,可出现乏力的症状,这些患者在驾驶或操纵机器时应给与提醒。

5、孕妇及哺乳期妇女用药。为避免药物对胎儿造成伤害,在接受治疗期间,要劝告育龄女性避免妊娠,并建议哺乳母亲停止母乳喂养。

以上就是吉非替尼(易瑞沙)治疗期间要注意的事项,患者用药期间一定要谨遵医嘱,积极配合治疗。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年9月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209532

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