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利妥昔单抗(Ristova)适应症

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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罗氏中国2019年12月宣布,利妥昔单抗(Ristova/美罗华)在中国新获批两个适应症,分别是用于初治滤泡性淋巴瘤(FL)患者经利妥昔单抗联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗,及与氟达拉滨和环磷酰胺(FC)联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。

利妥昔单抗(Ristova)治疗白血病主要基于CLL-8研究,结果显示:相较于单纯FC化疗方案(氟达拉滨、环磷酰胺),FCR(利妥昔单抗联合氟达拉滨、环磷酰胺)方案可提升患者的完全缓解率(CR)达到两倍(44% vs 22%),客观缓解率(ORR)显著提高(90% vs 80%),患者无疾病进展生存(PFS)中位时间显著延长(中位51.8个月vs 32.8个月),患者总体生存率(OS)获益也更加明显(3年OS:87% vs 83%)。

利妥昔单抗(Ristova/美罗华)用于FL单药维持治疗主要基于PRIMA研究。分析结果显示:使用利妥昔单抗维持治疗的患者,82%在两年内没有出现疾病进展或恶化(PFS),和观察组相比,利妥昔单抗维持治疗可显著降低疾病进展风险达50%。

利妥昔单抗注射给药,最常见的输注相关反应包括细胞因子释放综合征、咽喉刺激、颜面潮红和震颤。使用利妥昔单抗(Ristova/美罗华)治疗时联合静脉注射糖皮质激素,可能减少这些事件的发生率和严重程度。已知对利妥昔单抗的任何组份和鼠蛋白过敏的患者禁用使用。

参考资料: FDA说明书更新于2021年12月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705

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