Xarelto不良反应
郭药师
2025-01-20 11:03:44
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利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药，是一种高选择性，直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）并不抑制凝血酶，也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）对因子xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。
不良反应是在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的药物作用，一般是不可避免的。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）不良反应：利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）最常见的不良反应就是出血，抗凝药物都有出血风险，但其临床大出血的风险发生率相对较低。出血性并发症可能表现为虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀。因此，在评估使用抗凝药的患者时，应考虑出血可能性。其次，部分患者也会出现过敏反应，如荨麻疹、皮炎等。还有一些患者可能会对肝肾功造成一定的影响，引起肌酐、转氨酶的增高。比较少见的一些不良反应，如血管的异常、血小板的数目发生异常、凝血功能的变化等。利伐沙班（Xarelto,拜瑞妥）其他不良反应：粒细胞缺乏症，过敏性休克，过敏反应，血管水肿，脑出血，胆汁淤积，血红蛋白下降，DRESS综合征（伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹），注射部位血肿，偏瘫，血眼、肝炎、肝损伤、过敏反应、颅内出血、黄疸、腹膜后出血、脊髓血肿、史蒂文斯-约翰逊综合征、硬膜下血肿、血小板减少。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406
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