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Xarelto怎么服用?

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医学编辑小房
2020-09-01 09:18
已帮助: 225人

利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)怎么服用:利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)10mg可与食物同服,也可以单独服用。利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)15mg或20mg片剂应与食物同服。 

1、预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成:推荐剂量为口服利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)10 mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应在手术后6~10小时之间.对于接受髋关节大手术的患者,推荐治疗疗程为35天.对于接受膝关节大手术的患者,推荐治疗疗程为12天.如果发生漏服,患者应立即服用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥),并于次日继续每日服药一次。

 

2、治疗DVT,降低急性DVT复发和PE的风险:急性DVT的初始治疗推荐剂量是前三周15mg每日两次,之后维持治疗及降低DVT复发PE风险的剂量是20mg每日一次,利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)片用于DVT的给药方案  ,在谨慎评估治疗获益与出血风险之后,应根据个体情况确定治疗持续时间。应基于一过性危险因素(如:近期接受手术、创伤、制动)进行短期治疗(3个月),并应基于永久性危险因素或者特发性DVT进行长期治疗。对于该适应症,使用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)超过12个月的经验上不充足。如果在15mg每日两次治疗期间(第1-21天)发生漏服,患者应立即服用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥),以确保每日服用30mg利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)。这种情况下可能需一次服用两片15mg片剂。之后,应依照用药建议继续接受常规的15mg每日两次给药。如果在20mg每日一次治疗期间(第22天和以后)发生漏服,患者应立即服用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥),之后应依照推荐剂量继续接受每日一次给药。不应为了弥补漏服的剂量而在一日之内将剂量加倍。

Xarelto怎么服用?

 

3、用于非瓣膜性房颤成年患者,降低卒中和全身性栓塞的风险:推荐剂量是20mg每日一次,该剂量同时也是最大推荐剂量,对于低体重和高龄(>75岁)的患者,医师可根据患者的情况,酌情使用15mg每日一次。在利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)预防卒中和全身栓塞的获益大于出血风险的情况下,应接受长期治疗。如果发生漏服,患者应立即服用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥),并于次日继续接受每日一次给药。不应为了弥补漏服的剂量而在一日之内将剂量加倍。因手术及其他干预治疗而停药,如果为了降低手术或其他干预过程的出血风险而必须停止抗凝治疗,则必须在干预之前的至少242小时停止使用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥),以降低出血风险。考虑到利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)起效快,在手术或其他干预过程之后,一旦确定已充分止血,应该立即重新使用利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)。如果在手术干预期间或之后无法服用口服药物,考虑给予非口服抗凝剂。

 

4、对于不能整片吞服的患者,可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)片压碎,与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)15mg或20mg片剂后,应当立即进食。通过鼻胃管(NG)或胃饲管给药:当确定胃管在胃内的位置后,也可将10mg、15mg或20mg利伐沙班(Xarelto,拜瑞妥)压碎,与50mL水混合成混悬液,通过鼻胃管或胃饲管给药。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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