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利伐沙班治疗静脉血栓疗效好吗?

郭药师
已帮助: 734人
2025-01-20 22:05:40
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利伐沙班对于髋关节或者是膝关节做了置换手术之后出现的深静脉血栓具有预防作用,还可以对于髋关节或者是膝关节置换手术之后出现的肺部栓塞具有预防作用,那利伐沙班治疗静脉血栓疗效好吗?

利伐沙班治疗静脉血栓的治疗效果:

利伐沙班III期临床研究COMPASS显示,动脉剂量2.5mg一天两次加阿司匹林100mg一天一次能够显著降低慢性冠状动脉疾病(CAD)或外周动脉疾病(PAD)患者的卒中、心血管死亡和心脏病复合风险高达24%。

这一研究比较了这一联合疗法与单用阿司匹林100mg一天一次。纳入研究的患者都已经按照指南的推荐接受高血压、高血脂和糖尿病的治疗。研究同时也考察了利伐沙班5mg一天两次,但在主要终点上没有显示出显著的统计学差异。

利伐沙班的获益表现在复合疗效终点和主要不良心血管事件(MACE)方面,利伐沙班2.5mg一天两次加阿司匹林100mg一天一次显著降低卒中风险42%,降低心血管死亡风险22%。该疗法还降低心脏病发作风险达14%,但这一结果没有显示出显著的统计学差异。

利伐沙班联合疗法在临床净获益方面大幅提高20%,这是在权衡其在降低卒中、心血管死亡和心脏病方面的疗效与发生最严重出血事件可能性后得出的结论。全因死亡的风险比为0.82 (95% CI 0.71-0.96; P=0.01)。出血发生率低,尽管大出血增加,但颅内出血或致死性出血没有显著增加。而且很重要的是,外周动脉疾病患者群中,主要肢体不良事件和血管因素导致的主要截肢事件显著降低。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年6月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406

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