阿培利司治疗期间要注意什么事项呢？

阿培利司(Alpelisib / Piqray / BYL719)是一款由诺华公司研发的用于治疗PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者的PIK3CA激酶抑制剂。在2019年5月经FDA审批上市，虽然刚上市不久，但是临床效果显著，同时也有一些患者需要额外注意的事项。

（1）严重超敏反应：永久停用阿培利司（商品名Piqray），并给予适当治疗。

（2）严重皮肤反应：报告了严重皮肤反应的病例，包括Stevens-Johnson综合征（SJS）和多形性红斑（EM）。 对于有SJS、EM或有中毒性表皮坏死松解症（TEN）病史的患者，不要启用该药治疗。如果存在严重皮肤反应的体征或症状，则中断阿培利司（商品名Piqray），直至病因明确。考虑请皮肤科医生会诊，若确诊SJS、EM或TEN，则永久停用阿培利司（商品名Piqray）。

（3）高血糖：有报道包括酮症酸中毒在内的严重高血糖。阿培利司（商品名Piqray）在1型或未受控制的2型糖尿病患者中的安全性尚未确定。在开始用阿培利司（商品名Piqray）治疗之前，检测空腹血糖（FPG）、HbA1c，并优化血糖控制。开始治疗后，定期监测。如果发生严重的高血糖，暂停或减少剂量或停用阿培利司（商品名Piqray）。

（4）肺炎：有报道发生严重肺炎和间质性肺病的病例。监测临床症状或影像学改变。若发生重症肺炎则暂停或停用阿培利司（商品名Piqray）。

（5）腹泻：有报道严重腹泻病例（包括脱水和急性肾损伤）。大多数使用阿培利司（商品名Piqray）治疗的病人都会发生腹泻（≤2级）。建议患者若出现腹泻，启用止泻治疗，补充水分并告知专业医护人员。若出现严重腹泻，则暂停、减少剂量或停用阿培利司（商品名Piqray）。

（6）胚胎-胎儿毒性：阿培利司（商品名Piqray）可导致胎儿伤害。