利妥昔单抗治疗淋巴瘤的效果如何呢？
医学编辑小郑
2020-09-28 10:53
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利妥昔单抗（美罗华,Ristova）属于人鼠嵌合单抗，拥有鼠源的可变区域和人源的恒定区域。利妥昔最早由IDEC Pharmaceuticals研发。1997年利妥昔单抗在美国上市，之后利妥昔单抗已获得中国国家药品监督管理总局（NMPA）正式批准，用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经美罗华联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。
利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是第一个被批准用于淋巴瘤治疗的单克隆抗体，利妥昔单抗治疗淋巴瘤的效果如何呢？
PRIMA是法国GELA研究组开展的一项国际多中心、随机对照、III期临床研究，共入组了1217例既往未治疗过的晚期滤泡淋巴瘤（FL）患者，旨在比较利妥昔单抗与化疗联合应用时达到缓解（CR或PR）后，患者接受利妥昔单抗维持组vs观察等待治疗组患者的疗效和安全性。
其结果显示：中位随访3年多时，使用利妥昔单抗维持治疗的患者，82%在两年内没有出现疾病进展或恶化（PFS），和观察组相比，利妥昔单抗维持治疗可显著降低疾病进展风险达50%。 中位随访时间9.8年，在接受利妥昔单抗维持治疗的患者中，中位无进展生存时间（PFS）为10.5年，而观察组仅为4.1年。 目前中位随访超过10年，利妥昔单抗维持治疗组有超过半数的患者无疾病进展（疾病进展风险降低38%）或者不需要新的抗淋巴瘤治疗（再次治疗风险降低33%）。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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