白血病患者用阿糖胞苷治疗的效果?临床试验分析初治老年急性髓系白血病(AML)患者诱导缓解后应用中剂量阿糖胞苷(MDAC)巩固治疗的临床效果及不良反应。
方法61例2个疗程内达完全缓解(CR)的老年AML(M3除外)患者,分别应用中剂量阿糖胞苷(赛德萨)和常规剂量阿糖胞苷(SDAC)进行巩固强化治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 中剂量阿糖胞苷组26例,SDAC组35例,MDAC组与SDAC组的无复发生存(RFS)时间分别为42.7和16.0个月(P=0.002),总生存(OS)时间分别为44.6和18.2个月(P=0.004),累积复发率分别为26.9%(7/26)和54.3%(19/35)(x2=4.567,P=0.033),3年生存率分别为23.1%(6/26)和8.6%(3/35)(x2=2.496,P=0.114)。两组不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论 老年AML患者应用中剂量阿糖胞苷(赛德萨)巩固强化治疗,可延长早期达CR患者的RFS及OS时间,不良反应发生率与SDAC相似。
试验中阿糖胞苷(赛德萨)的主要不良反应是骨髓抑制,表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。程度较轻的毒性反应包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛、口腔溃疡以及肝功能异常等。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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