




去纤维钠是预防和治疗造血干细胞移植(HSCT)后肝小静脉闭塞病(HVOD)十分有效的药物,又叫去纤苷,由Jazz公司研发,2013年10月在欧盟获批上市。HVOD是HSCT严重并发症之一,重度HVOD患者的死亡率可高达100%,死亡风险极高。去纤维钠是目前公认的治疗HVOD最有前景的新药。
去纤维钠被用于治疗罕见病,一经上市便得到广泛关注,其中,大家最想了解的就是肝小静脉闭塞病患者用它治疗的效果,我们来从一些试验中了解一下吧。
在一项研究中探索了去纤维钠(去纤苷)治疗HVOD患者的有效性,研究中入组的是19例sHVOD患者。给予去纤维钠治疗,静脉滴注,每天5~60mg/kg,中位使用时间为15d(2-61d)。结果显示,42%的患者获得完全缓解(CR),移植后100d(OS)总生存率达32%,患者对去纤维钠的耐受性也比较好。除此之外,还有多项试验都证实了去纤维钠(去纤苷)治疗肝小静脉闭塞病(HVOD)安全有效。
去纤维钠也被FDA授予“孤儿药”的资格认定,不仅是成人可以使用,儿童同样适用。为了发挥去纤维钠治疗肝小静脉闭塞并的效果,患者需要正确用药。去纤维钠的使用以体重为标准,推荐剂量为6.25 mg/kg每6小时给予作为一个2-小时静脉输注。使用去纤维钠(去纤苷)治疗的最小时间为21天。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年6月30日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208114