




2018年,肿瘤界公布了一件具有里程碑意义的大事,就是首个广谱抗癌靶向药拉罗替尼(Vitrakvi、Larotrectinib、LOXO-101)在美国获批上市了,它也是首个口服TRK抑制剂。拉罗替尼可以治疗17种癌症,不需要考虑肿瘤种类、发生区域以及年龄,只要有对应的基因,都可能有效。据说部分癌症的有效率100%!拉罗替尼是一种选择性靶向神经营养型酪氨酸激酶受体(NTRK)蛋白家族的药物。可有效治疗的癌症类型包括:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种。NTRK基因家族 (包括NTRK1, NTRK2, NTRK3) 中的成员与不相关的基因融合在一起会导致TRK信号通路的改变,从而导致癌症的产生。NTRK基因融合并不常见,但是存在于多种儿童和成人的实体瘤中。
此前拜耳表示:口服胶囊形式的拉罗替尼采购价格为每月32,800美元,每年393600美元(约270多万人民币),此价格对于患者来说,堪称天价。某些儿童患者的口服液体制剂为每月1.1万美元。鉴于拉罗替尼在国内尚未上市的情况,建议患者选择孟加拉珠峰版本的拉罗替尼,是市面上性价比最高的拉罗替尼版本,患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。我们也相信这些效果好的抗癌药都会加快在我国上市和纳入医保的步伐,让更多的百姓获益,也希望有一天,在科学的进步下,所有种类的癌症都能有药可治。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月03日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211710