米托坦不良反应有什么呢？
医学编辑宋德林
2022-10-26 14:52
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米托坦（曼托坦）不良反应有什么呢？我们来看一下。米托坦（曼托坦）是一款用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症的靶向药物。
米托坦（曼托坦）结构与杀虫药DDT和DDD相似，可视为一种肾上腺细胞毒性药物(cytotoxic agent)，可在不破坏细胞的情况下抑制肾上腺（使肾上腺皮质萎缩和坏死）；其作用的生化机转仍未清楚。现有的数据显示该药物不但调节周边组织的类固醇代谢，而且也能直接抑制肾上腺皮质。
米托坦（曼托坦）口服约40%由胃肠道吸收，其余60%以原型随粪便排出。每日5～10g，血药浓度可达10～90μg/ml，代谢物浓度30～50。停药6～9μg/ml周后，血浆中仍可测到邻氯烷。米托坦脂溶性高，主要储存于脂肪中。
米托坦（曼托坦）也存在一些不可避免的不良反应。常见的不良反应主要为胃肠道反应，发生率79%，包括厌食，恶心，呕吐，腹泻。神经肌肉毒性49%，包括中枢神经抑制（嗜睡等），头晕，头痛，精神错乱，肌肉震颤，疲乏。 皮肤病变，皮疹12%。眼毒性3%，包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。泌尿生殖系统毒性2%，包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。心血管毒性2%，可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。其他8%：高热、全身疼痛等。
如果肾上腺间皮癌患者在米托坦（曼托坦）的用药期间出现了上述的不良反应，患者应该在第一时间进行治疗处理，如果有必要，需要跟医生联系进行剂量的调整或者是停药处理，不过前提是一定要在医生的专业用药指导下进行，如果患者自己擅自更改用药剂量进行治疗很有可能会出现更严重的并发症。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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