依普利酮(Inspra)2002年首次在美国获批上市,临床主要用于治疗高血压,2003年FDA批准用于治疗急性心肌梗死后心衰。依普利酮几乎没有螺内酯的性激素相关副作用,治疗效果好,安全性高,是螺内酯的良好替代药物。
依普利酮虽然已经在美国上市有十几年的时间了,但是到目前都没有在我国获批,因此国内很多需要用药的患者还不清除它的使用方法,下面医伴旅为大家简单介绍一下。
依普利酮(Inspra)治疗充血性心力衰竭的初始剂量为25mg,口服给药,每天一次;在患者耐受的条件下四周内增加到目标剂量。目标剂量为50mg每日一次,口服。饭前饭后服用均可,如果患者有特殊情况,应在医生的建议下用药。
治疗高血压成人患者时可以单用依普利酮(Inspra)也可以与其他抗高血压药物联合应用,口服给药,初始剂量为50mg,每日一次;维持剂量为50mg,每日1-2次。最大剂量为100毫克/天,患者不应过量服用。通常,在依普利酮(Inspra)用药四周内会出现明显的降压作用。血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50mg,每天两次。
未经治疗的高血压和心力衰竭都与不良妊娠结局有关。不建议使用盐皮质激素受体拮抗剂治疗孕妇慢性单纯性高血压,一般应避免使用于具有生殖潜能的妇女。
依普利酮在治疗过程中需要密切监测患者的高血钾症,高钾血症的风险随着肾功能损害、蛋白尿、糖尿病和患者同时服用ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂、血管紧张素II抑制剂、非甾体抗炎药或中度CYP3A抑制剂而增加。随着高钾血症的发展,可能需要减少剂量或中断治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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