阿昔替尼(阿西替尼)III期研究(AXIS)的细胞因子亚组分析,既往细胞因子治疗失败的患者中,接受阿西替尼治疗的患者的中位PFS为12.1个月,而接受多吉美治疗的患者的中位PFS为6.5个月,与多吉美相比,阿西替尼使中位PFS延长86%。
一线治疗方案为索坦的亚组,阿西替尼组的无疾病进展生存时间明显延长,8.3个月 VS 5.7个月,疾病进展风险降低了35%,差异达到了统计学意义。而两组中位总生存时间类似,20.1个月对比19.2个月,两组差异尚未达到统计学意义。
用法用量:(1)英利达(阿昔替尼,阿西替尼)开始剂量为5mg英利达口服每天2次英利达。可根据个体安全性和耐受性调整英利达剂量。(2)约间隔12小时给予英利达(阿昔替尼,阿西替尼)剂量有或无食物。(3)英利达应与一杯水整片吞服。(4)如需要强CYP3A4/5抑制剂,减低英利达剂量约半量。(5)对中度肝受损患者,减低开始英利达剂量约半量。
阿西替尼组最常见的3-4级副作用主要是:高血压、腹泻、乏力。而多吉美组最常见的3-4级副作用主要是:手足综合征、高血压、腹泻。此外,后期研究发现,服用阿西替尼3个月的时候,那些舒张压高于90mmHg的病人,也就是说服药3个月以后出现高血压这个副作用的病人,生存期明显更长(20.7个月VS 12.9个月)。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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