阿卡替尼是治疗什么病的药
医学编辑王东云
2020-10-16 11:26
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阿卡替尼（Acalabrutinib）属于BTK的小分子抑制剂，该药及其活性代谢物ACP-5862在BTK活性位点可与半胱氨酸残基形成共价键，从而使得BTK酶活性受到抑制。在临床中，阿卡替尼既可以用来治疗套细胞淋巴瘤（MCL），也可以用来治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）。
1、套细胞淋巴瘤（MCL）
Ⅱ期临床试验(LY-004试验)包括124例既往曾接受过1次及以上治疗的MCL患者，中位年龄68岁，所有患者基线美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状况评分标准均<2级。受试者口服阿卡替尼，每次100 mg，每12小时1次，每个疗程28 d，直至疾病恶化或出现严重不良反应。
最终研究结果显示，阿卡替尼具有较好耐受性，7例患者出现严重不良反应而被迫停药。总反应率(ORR)81％(100例患者)，完全缓解(CR)为40％，部分缓解(PR)41％。平均随访15．2个月发现，中位最佳反应时间(DoR)1．9个月，111例患者淋巴结变小，中位缓解时间12个月，平均无进展生存率(PFS)72％，12个月生存率为87％。
2、慢性淋巴细胞白血病（CLL）
已完成的一项I/Ⅱ期临床试验纳入132例难治复发CLL患者，其中2例患者为既往曾接受过至少两种方案治疗的小淋巴细胞淋巴瘤。I期试验中患者口服阿卡替尼100～400 mg(每日1次)或口服100～200 mg(每12小时1次)，一个疗程为28 d；
Ⅱ期试验患者口服阿卡替尼100 mg(每12小时1次)。平均19．8个月随访发现，ORR高达93％，其中CR为2％，PR为83％，伴淋巴细胞增多性部分缓解8％，3例患者SD，1例患者病情进展。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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