凡德他尼治疗晚期肺癌怎么样

郭药师

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2025-01-21 12:12:25

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凡德他尼（Vandetanib）对酪氨酸激酶有较高的选择性抑制作用，对其他激酶产生抑制作用的浓度是对酪氨酸激酶的28~5000 倍以上，对VEGF及EGF 受体酪氨酸激酶均在微摩尔浓度下即有抑制作用。那么，凡德他尼治疗晚期肺癌怎么样呢？

凡德他尼对于晚期NSCLC疗效的Meta分析显示,凡德他尼单用或联合化疗药物治疗晚期NSCLC能显著提高客观缓解率( OR=1.66,95% CI:1.13 ~2.46);对于无进展生存期.症状恶化时间方面,只有少数随机对照实验(RCT)显示有统计学意义;所有的RCT在总生存率没有统计学意义;在不良反应方面,本品单用或联合化疗会使腹泻( RR=1.34,95% CI:1.23 ~1.46)、高血压(RR=6.00,95% CI:3.75~9.62),粒细胞减少(RR=1.19,95%CI:1.02~1.39)、失眠(RR=1.32,95% CI:1.01~1.72)的发生率显著增加,且具有统计学意义。

因此,凡德他尼单用或联合其它化疗药物治疗晚期NSCLC疗效比不含凡德他尼的化疗方案更好,但同时也增加了不良反应的发生率。

在后来发表的一篇评价凡德他尼联合其他化疗药物治疗晚期NSCLC疗效的 Meta分析显示，与单独的化疗相比较,联合用药可以显著提高患者的无进展生存期(HR=0.79,95% CI:0.72~0.87)和客观缓解率( RR=1.75,95% CI:1.43~2.15) ,在总生存期上差异无统计学意义。这与另一篇评价凡德他尼联合其它化疗药物治疗晚期NSCLC疗效的Meta分析结论相似。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405

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