




拜瑞妥(利伐沙班)具有安全系数高、生物利用度高、无交叉耐药性、 依从性高、无需监测 INR 等优势,随着临床的进一步推广和应用,该药已逐渐被认为是预防与治疗下肢深静脉血血栓形成的首选药品,而掌握拜瑞妥的正确用法用量也就成了患者所需共同面临的重要问题。今天咱们就来详细了解一下拜瑞妥的用法用量。
1.预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成:
推荐剂量为口服拜瑞妥(利伐沙班)10 mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应在手术后6~10小时之间。对于接受髋关节大手术的患者,推荐治疗疗程为35天。对于接受膝关节大手术的患者,推荐治疗疗程为12天。如果发生漏服,患者应立即服用拜瑞妥,并于次日继续每日服药一次。
2.治疗DVT(静脉血栓),降低急性DVT复发和PE的风险:
急性DVT的初始治疗拜瑞妥(利伐沙班)推荐剂量是前三周15mg每日两次,之后维持治疗及降低DVT复发PE风险的剂量是20mg每日一次。
3.用于非瓣膜性房颤成年患者,降低卒中和全身性栓塞的风险:
拜瑞妥(利伐沙班)推荐剂量是20mg每日一次,该剂量同时也是最大推荐剂量,对于低体重和高龄(>75岁)的患者,医师可根据患者的情况,酌情使用15mg每日一次。
拜瑞妥需要注意的是:1. 肝、肾功能不全患者可使本品的血药浓度显著升高,进而导致出血风险升高。2. 活动性出血的患者;具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者;3. 孕妇及哺乳期妇女禁用。
由于拜瑞妥(利伐沙班)具有可预测的药动学和药效学特征,较少的药物相互作用,与传统抗凝药相比,其疗效确切、不需要不断监测、安全性良好、使用方便。但是,联合使用cYP3A4和P-gp的强抑制剂尚未得到推荐。必须强调的是注意特定的患者群体,如老年人和肾损害患者,应注意剂量的调整。
以上就是拜瑞妥(利伐沙班)用法用量的内容,希望可以帮助到您!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406