吉非替尼(易瑞沙)适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。推荐剂量为250mg(1片)每日1次,空腹或与食物同服。吉非替尼不推荐用于儿童或青少年,对于这一患者群的安全性和疗效尚未进行研究。今天咱们就来详细了解一下吉非替尼吃几天起效果?
吉非替尼起效迅速,平均用药8~10天可使症状缓解。如果有效,多数在用药1个月时即可体现。皮疹为常见不良反应,应注意不用碱性化学日用品,如肥皂等清洗皮肤,仅用清水即可。皮肤破溃或有脓包时要注意避免感染,必要时请皮肤科大夫处理。无症状的中度转氨酶升高不需停药,部分患者可自行恢复。但若出现中度转氨酶升高,最好先停药,等恢复后再重新用药。
研究者开展了一个II期临床研究,评估化疗复敏吉非替尼(易瑞沙)的有效性、安全性以及副作用。 研究总共纳入了61名III/IV期EGFR突变非小细胞肺腺癌患者,这些患者在之前一线吉非替尼治疗有效后耐药,且二线化疗,其中73.8%是女性,其中67.2%的患者无吸烟史。 本研究中这些患者在二线化疗后再次接受吉非替尼,结果32(52.5%)名患者有临床获益,其中3(4.9%)名患者获得部分缓解,29(47.5%)名患者疾病稳定。中位无进展生存期(一半以上的患者达到的无病情生存时间)是2.8个月,中位总生存期(一半以上的患者的总生存时间)是10.2个月,吉非替尼(易瑞沙)治疗持续时间是3.6个月。最常见的副作用(包括所有级别)是腹泻(27.6%)、恶心和/或呕吐(20.3%)、皮疹(14.7%)和呼吸困难(10.3%),没有新的治疗相关毒性出现。
这个研究结果显示,在二线化疗进展后再次使用吉非替尼,客观有效率只有4.9%,中位无进展生存期只有2.8个月,疗效一般,所以一线EGFR-TKI耐药的患者还是需要根据耐药突变规范治疗才会获得更大的获益。
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