盐酸缬更昔洛韦片适用于什么病症？

郭药师

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2025-01-21 02:20:53

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盐酸缬更昔洛韦片适用于什么病症？盐酸缬更昔洛韦片又叫万赛维，目前的获批适应症如下：高危成人肾、心、胰移植患者（供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性）巨细胞病毒（CMV）的预防。高危儿肾移植（4个月～16岁）和心脏移植（1个月～16岁）巨细胞病毒（CMV）的预防。巨细胞病毒性视网膜炎，治疗（艾滋病相关）：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的治疗。

盐酸缬更昔洛韦片（万赛维）是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物)，口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。更昔洛韦是一个合成的2’-脱氧鸟苷酸的类似物，它在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。更昔洛韦抑制病毒的活性主要通过抑制病毒DNA的合成：①竞争性抑制病毒DNA聚合酶，使脱氧三磷酸鸟苷不能结合到DNA上；②三磷酸更昔洛韦结合到病毒DNA上使DNA链的延长终止或受限制。在体外更昔洛韦对CMV抗病毒作用的IC50范围为0.14μM（0.04ug/ml）到14μM（3.5ug/ml）。

盐酸缬更昔洛韦片（万赛维）的治疗应做到按时用药，根据医生建议的剂量服用，不要随意增加剂量，曾有患者在应用至少10倍于相对应其病人肾功能受损程度(降低的肌酐清除率)的推荐剂量数天后，出现了致命的骨髓抑制（髓性再生障碍性贫血）。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2021年12月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021304

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