ARCHER 1050研究已经证实,达可替尼(多泽润)具有理想的疗效,并且减量不减效,具有较大的个体化剂量调整范围。因此,我们在实际临床应用中,能够根据患者不良反应的类型、严重程度、持续时间,选择不同的剂量,制定较为灵活的用药策略,尽可能维持治疗。尤其是针对那些年龄较大,功能状态评分(PS评分)较低的患者,也可以通过降低用药剂量来取得生存获益。
达克替尼对EGFR的两大突变类型:19号外显子缺失和21号外显子突变,疗效非常接近。这和第一代药物不一样,一代靶向药通常对19号外显子缺失患者的疗效要更好。因此,如果是21号外显子突变患者,用达克替尼可能是更好的选择。第二,达克替尼组对几乎所有亚组均显示出优于吉非替尼的OS改善能力。这一点至关重要,显示出达克替尼在EGFR阳性人群应用的显著优势。
2019年5月多泽润获得国家药监局(NMPA)批准,可单药用于表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。 全球注册研究显示,多泽润能显著提高患者的无进展生存期(PFS),并延长总生存期(OS),患者中位生存期延长达34.1个月,是首个为EGFR突变NSCLC患者提供临床意义OS改善的EGFR-TKI。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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