哪类型的药物会降低雷帕鸣在患者体内的浓度

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医学编辑翟微

2020-11-18 15:46

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雷帕鸣（西罗莫司）为三角形白色或类白色糖衣片剂，雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。雷帕鸣（西罗莫司）建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，雷帕鸣（西罗莫司）应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。

雷帕鸣（西罗莫司）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。临床建议雷帕鸣（西罗莫司）与环孢素和皮质类固醇类合并使用。在移植后，应尽可能早地开始服用本药。对新的移植受者，首次应服用本药的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。

哪类型的药物会降低雷帕鸣在患者体内的浓度

首先，肾移植手术后，一般都要求两三个月之内每周都要复诊，一是要观察抗排斥药物的浓度，因为抗排斥药物的生物的利用度，个体差异性非常大。要给维持在理想的水平，浓度忽高忽低对病人都不好。浓度太高在可能会出现中毒的表现，肌酐会升高。浓度太低可能就会发生排斥。所以在手术后护理要定期来复诊。

另外，对于出院后的病人，还要教患者在衣、食、住、行总体上护理，比如学会保暖，不要轻易受凉。因为患者处于免疫抑制的状态，如果稍受凉后容易感染。避免到人群拥挤的地方去，尤其有传染病或有感冒的人要尽量避免接触。因为抗排斥药的目的是把的免疫力压低，所以，能显著提升免疫力的药物、食物都不建议吃。要避免吃人参、蜂王浆、木耳等滋补品。术后早期需要适度的运动，但是不宜太过激烈。总体上，每一个肾移植病人出院时，医护人员都会从方方面面给出全面的建议。尤其是在雷帕鸣（西罗莫司）方面，医生会给出适合患者病情的剂量，患者一定要遵照医嘱使用。

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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。