米哚妥林（雷德帕斯）用药注意事项

郭药师

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2025-01-20 15:43:03

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米哚妥林（Tauritmo）又叫雷德帕斯，是诺华生产的一款多重酪氨酸激酶受体的小分子抑制药。适应于治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病(AML)，可以与阿糖胞苷和柔红霉素诱导、阿糖胞苷巩疗合用。还用于治疗进展性系统性肥大细胞增多症(ASM)、系统性肥大细胞增多症伴血液肿瘤(SM-AHN)、肥大细胞白血病（MCL）。

米哚妥林（雷德帕斯）用药注意事项：

1、间质性肺病和肺炎的病例，有些致命，单药治疗或化疗联合报道; 监测肺部症状; 如果发生间质性肺病或肺炎的体征或症状而没有感染性病因，则停药。2、强CYP3A4抑制剂与强CYP3A抑制剂共同给药可能会增加米哚妥林浓度和毒性风险考虑不会强烈抑制CYP3A活性的替代疗法。如共同给药，则监测不良反应风险增加，特别是在治疗的第一周。

3、强CYP3A诱导剂：与强CYP3A诱导剂共同给药可降低米哚妥林浓度并降低疗效，避免与强CYP3A诱导剂共同给药。4、药物过敏：对米哚妥林及米哚妥林中其它成分过敏的患者不应使用。5、肺部毒性：存在肺部损伤（肺毒性）迹象或症状的患者应停止使用。

6、胎儿毒性：米哚妥林可能会导致胎儿或新生儿受到伤害，孕妇或哺乳期妇女不应使用。 7、米哚妥林应尽量间隔12小时服用，胶囊剂应整粒吞服，如果漏服，或服药时发生呕吐，不必补服，按预定时间服用下次剂量。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年6月18日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215921

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