莫西沙星治疗肺结核的效果

郭药师

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2025-01-21 00:07:46

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莫西沙星（Moxifloxacin）在喹诺酮类药物中的抗结核分枝杆菌活性的效果最佳，可对结核菌DNA旋转酶A亚单位有抑制效果，从而对细菌的复制过程产生抑制，另外，此药具有较好的药代动力学特性，于肺巨噬细胞、肺组织与支气管黏膜中分布广泛，可使药效尽可能发挥出来。那么，莫西沙星治疗肺结核的效果到底怎么样呢？

为探究耐多药肺结核治疗中采用莫西沙星与左氧氟沙星的治疗效果，国内一项研究纳入104 例耐多药肺结核患者，并按照双盲法将患者分为两组。其中，对比组实施左氧氟沙星治疗，试验组实施莫西沙星治疗，并对两组患者的肺功能水平、炎性因子水平、痰结核菌转阴率与不良反应发生率予以比较。

结果，治疗后两组患者肺功能水平均比治疗前高，且试验组治疗后的提高水平比对比组高（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者炎性因子水平比治疗前低，且试验组患者治疗后的下降幅度比对比组大（P ＜ 0.05）。试验组患者治疗 2 个月后痰结核菌转阴率（44.23%）高于对比组患者（17.31%），组间比较 P ＜ 0.05 ；试验组患者治疗 4 个月后痰结核菌转阴率（59.62%）高于对比组患者（28.85%），组间比较 P ＜ 0.05 ；试验组患者治疗 8 个月后痰结核菌转阴率（76.92%）高于对比组患者（36.54%），组间比较 P ＜ 0.05。试验组患者不良反应发生率 11.54%，与对比组患者的 13.46% 的比较无显著差异（P ＞ 0.05）。

最终研究得出结论：莫西沙星（拜复乐）对耐多药肺结核的治疗效果高于左氧氟沙星，且可有效改善患者的肺功能与炎性因子水平，提高痰结核菌转阴率。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2001年4月27日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021334

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