来那替尼（Niratinib）用药注意事项

来那替尼（Niratinib，Nerlynx）是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。它是全球唯一获批在曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。今天咱们就来详细了解一下来那替尼（Niratinib，Nerlynx）用药注意事项。

1.腹泻：尽管用药前已进行预防性的止泻处理，部分患者仍然有可能出现强烈的腹泻症状，临床需补充水分及电解质。重度或顽固性腹泻应暂停用药，若出现4级腹泻或使用最小用药剂量后仍然出现2级以上腹泻，应永久停药。 2.肝毒性：来那替尼（Niratinib，Nerlynx）治疗前三个月应每月进行肝功能测试，随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停用药，若出现4级肝功能异常应永久停药。

3.胚胎毒性：可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕措施。

在服用方法上也需要注意：

1.在来那替尼（Niratinib，Nerlynx）治疗的头 56 天，患者应使用洛派丁胺，之后按需使用，以帮助管理腹泻。为了帮助管理腹泻，临床上也应使用其它止泻剂、输液及电解质。 2.若患者经历严重副作用，包括腹泻或肝损伤（肝毒性），应停止使用 来那替尼。妊娠或哺乳期女性不应使用 来那替尼，因为这款药物可以对发育中的胎儿或新生儿导致伤害。 3.具体给药方法：止泻预防：用第一剂来那替尼（Niratinib，Nerlynx）开始服用洛派丁胺，并在前2个疗程中继续服用（56天）治疗。指导患者每天保持1-2次排便，以及如何使用止泻药治疗方案。 4.推荐剂量：每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。

5.肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。来那替尼建议饭前服用，如果是在饭后服用，至少需要半个小时后。

以上就是来那替尼（Niratinib，Nerlynx）注意事项的内容，希望可以帮助到您！

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