新型降糖药恩格列净效果好吗？

恩格列净，是高选择性SGLT2抑制剂（钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂），通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从尿中直接排糖，是独特的不依赖胰岛素的降糖途径，当胰岛β细胞功能出现损害时，仍能发挥降糖作用。

正常生理状态下，每日肾小球滤过约160-180g葡萄糖，随后在近端小管完全被重吸收回血液循环，其中90%的重吸收依靠SGLT2完成。而恩格列净像一个半路杀出来的“程咬金”，直接和滤过的葡萄糖竞争结合转运蛋白，把葡萄糖给截住了，不给葡萄糖“回炉再造”的机会，让葡萄糖通过尿液排泄出去。相比其他降糖药，恩格列净可以显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖，显著降低肾糖阈，增加尿糖排泄。低血糖风险低。可减轻体重。降低主要心血管不良事件的风险。

除了具有明确的降糖效果外，恩格列净还能给患者带来减轻体重、降低血压、降低尿酸的额外获益，不影响低血糖时体内内源性葡萄糖的生成，低血糖风险较低。

恩格列净是目前唯一被证明可降低心血管死亡发生风险的SGLT2抑制剂，获得60多个国家指南共同推荐，全球应用广泛稳坐SGLT2抑制剂类药物市场占有量头把交椅，市场份额超过50%。

据医伴旅了解到德国勃林格殷格翰药厂生产的恩格列净（Jardiance）在印度药房售价： 10mg*90片 一盒 900$左右，25mg*90片 一盒 1500$左右。