艾滋病抗病毒治疗新药绥美凯好用吗

郭药师

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2025-01-21 14:32:08

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艾滋病抗病毒治疗新药绥美凯好用吗？绥美凯是治疗感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的一种三合一复方药物，不仅可以用于成人患者，对于12岁以上的青少年（体重40kg以上）也有不错的治疗效果。

绥美凯一种制剂中就含有三种成分：阿巴卡韦，拉米夫定和多替拉韦。一片就是一个完整的治疗方案。多替拉韦能通过与整合酶活性位点结合并阻断逆转录脱氧核糖核酸(DNA)整合的链转移步骤(HIV复制周期中的关键步骤)，抑制HIV整合酶。阿巴卡韦是碳环合成性核苷类似物，阿巴卡韦在胞内酶的作用下转化成活性代谢物卡巴韦三磷酸(CBV-TP)，这是一种脱氧鸟苷-5′-三磷酸(dGTP)类似物。CBV-TP通过与天然底物dGTP竞争和插入到病毒DNA中来抑制HIV-1逆转录酶(RT)的活性。拉米夫定是合成的核苷类似物，拉米夫定在细胞内发生磷酸化，生成活性5-三磷酸代谢物，即拉米夫定三磷,酸(3TC-TP)。3T-CTP的主要作用模式是通过插入核苷酸类似物终止DNA链的合成，从而抑制RT活性。

绥美凯治疗成人和青少年患者的服用剂量都是一样的，推荐剂量为每次一片，每天一次。不论是成人还是青少年患者，如果体重低于40kg，不应该服用绥美凯，因为绥美凯是固定剂量片剂，不能减少剂量，患者不能随意用药。如果需要停用活性成分之一或对其实施剂量调整，可以使用单独的多替拉韦、阿巴卡韦或拉米夫定制剂，在这些情况下，医师应当参考这些药品各自的产品信息。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年4月18日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205551

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