阿柏西普目前获批的适应症主要有治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿、湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)和糖尿病性黄斑水肿,2012年美国FDA和欧洲EMA分别于先后已批准了阿柏西普联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康方案(FOLFIRI方案)通过静脉给药治疗对奥沙利铂为基础的化疗方案耐药或进展的结直肠癌(mCRC)患者。
对于湿性黄斑变性AMD,阿柏西普推荐剂量为2mg(0.05mL),前12周每4周1次玻璃体内注射,之后每8周注射1次。需要注意的是,虽然阿柏西普也可以每4周1次给药,但临床疗效并不会因此增加,但擅自增加药效很有可能会增加副作用出现的几率。因为阿柏西普是注射液,使用要求严格,玻璃体内注射的过程可能导致眼内炎和视网膜脱落,因此必须严格注意无菌操作。
阿柏西普治疗结直肠癌联合FOLFIRI方案,在给予FLOLFIRI方案任何组分前给予阿柏西普注射液,每2周4mg/kg(按实际体重测算),静脉输注时间超过1小时。继续阿柏西普直至疾病进展或不可接受毒性。
阿柏西普主要的副作用有白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、口腔溃疡、疲劳、蛋白尿、谷草转氨酶增加和血小板减少等。治疗AMD最常见的副作用是结膜下出血、玻璃体脱离、眼痛、白内障、玻璃体漂浮物及眼内压增加。如果在使用阿柏西普治疗期间出现比较严重的副作用,患者应及时向医生说明情况,医生会根据判断做出最合适的处理方法,患者切勿盲目治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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