2012年,美国FDA批准Zaltrap联合传统的FOLFIRI方案(伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶)二线治疗已使用含奥沙利铂方案疾病出现进展的转移性结直肠癌病人。Zaltrap由Regeneron公司研发,是一种人源化的VEGF受体融合蛋白。Zaltrap还适用于治疗有新生血管(湿)年龄相关黄斑变性(AMD)患者。
Zaltrap常见的副作用有白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、口腔溃疡、疲劳、蛋白尿、谷草转氨酶增加和血小板减少等。治疗AMD最常见的副作用是结膜下出血、玻璃体脱离、眼痛、白内障、玻璃体漂浮物及眼内压增加。
如发生严重出血、胃肠穿孔、伤口愈合不良、瘘管形成、高血压危象或高血压性脑病、动脉血栓、肾病综合征或血栓性微血管病、可逆性后部白质脑病综合征,应停药。
通常Zaltrap的常见副作用可以通过暂停用药或调整剂量进行缓解,患者不用过度担心。治疗AMD时因为需要在玻璃体内注射,该过程可能导致眼内炎和视网膜脱落,因此必须严格注意无菌操作。眼内压增加发生在玻璃体内注射后60min内,反复玻璃体内注射VEGF抑制剂也可能导致持续的眼内压增加,需要监测患者的眼内压。日常生活中注意用眼卫生。Zaltrap静脉滴注可导致高血压,治疗期间应监测患者血压。
如果在使用Zaltrap治疗期间出现比较严重的副作用,患者应及时向医生说明情况,医生会根据判断做出最合适的处理方法,患者切勿盲目治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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