驮瑞塞尔对肾癌有多大的疗效？

肾细胞癌是一种常见的癌症，约占所有癌症的2-3%，并且晚期肾细胞癌的5年生存率只有5-10%。驮瑞塞尔（坦西莫司）作用的靶点mTOR蛋白是极其重要的一类蛋白， 是哺乳动物代谢调节的中枢，参与多种细胞与组织的生理活动，在细胞生长、分化、转移和存活中有极其重要的地位，是肿瘤治疗中的一个热靶标。驮瑞塞尔于2007年5月由美国FDA批准上市，用于治疗肾细胞癌。

在西方人群开展的一项Ⅲ期随机对照试验中，探讨驮瑞塞尔（坦西莫司）治疗转移性肾细胞癌的效果。最佳疗效：PR 2例(16.7%),另有6(50%)例患者出现不同程度的肿瘤缩小,PD 2例(16.7%)。临床受益率(CR+PR+SD≥24周)为41.7%(5/12)。中位PFS为8.4个月,中位OS 16.4个月。4例索拉非尼失败的患者的PFS分别为9个月、15个月、2.2个月和18.8个月。

主要不良反应包括：皮疹、瘙痒、指甲改变、发热、口腔溃疡、高血糖、胆固醇和甘油三酯升高等。1例患者发生了V度间质性肺炎。临床试验显示，坦罗莫司（Torisel）治疗高危的转移性肾细胞癌的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)较传统的IFNа显著延长。驮瑞塞尔（坦西莫司）对索拉非尼或舒尼替尼失败的患者的疗效值得进一步研究。

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