达沙替尼(施达赛)是一种最常见的TKI药物,其主要通过阻碍Ph表达蛋白过程中三磷酸腺苷(ATP)供能,令酪氨酸激酶活动 性降低并持续磷酸化,从而纠正造血系统过度增殖、 抗凋亡等异常。多项研究显示,不同于伊马替尼与尼洛替尼,达沙替尼可轻易通过血脑屏障,对中枢神经系统复发慢性髓细胞白血病(CML)有突出的预防效果。 那么,吃达沙替尼能治愈白血病吗?
达沙替尼片的主要成份为达沙替尼,可以用于治疗白血病,其不仅能治疗既往对伊马替尼治疗耐药或不耐受的慢性期、加速期或急变期(急粒变和急淋变)的慢性髓性白血病,还能增强体质、提高生存质量、延缓病情的发展,该药最终的治疗效果因人而异。
合理用药,保持良好的饮食习惯和生活习惯对于白血病的治疗十分重要。目前有关达沙替尼通过人类或动物乳汁排泄的信息尚不足且有限。有关达沙替尼的物理化学数据和现有的药效学/毒理学数据表明该药可以分泌进入乳汁,并且无法排除其对哺乳婴幼儿的危险。本品治疗期间,应停止母乳喂养。
在开始达沙替尼治疗前,应评估患者是否有潜在心肺疾病的症状和体征。对开始治疗后产生呼吸困难和疲劳的患者应评估常见病因,包括胸腔积液、肺水肿、贫血或肺部浸润。在此评估期间,应遵循非血液学不良反应的处理指南。若不良反应为重度,则应暂停治疗直至事件解决或改善。若未发现其他诊断,则应考虑肺动脉高压的诊断。如果确诊了肺动脉高压,应长期停用达沙替尼。应按照标准实践指南进行随访。接受达沙替尼治疗发生肺动脉高压的患者在停止达沙替尼治疗后观察到血流动力学和临床参数改善。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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